Az anamnézisről
Az anamnézisről
Közforgalmú gyógyszerészként elsődleges célunk, hogy az általunk gyógyszerrel ellátandó beteget a legnagyobb biztonsággal tudjuk kiszolgálni. Dr. Gyarmati Kinga gyógyszerészszakmai vezető írása.
Saját gyakorlatomban is többször előfordult, hogy OTC kiszolgálása során, a beteget kikérdezve derült ki, hogy inkompatibilitás áll fent a beteg állandóan szedett gyógyszerei és az általam első körben javasolt OTC között. Szerencsére ezekben az esetekben a beteg, miután fel tudta sorolni, hogy mit szed, nem történt baj. De mi van akkor, ha a beteg nem tudja, vagy nem biztos abban, hogy mit szed?
- évi XLVII. „az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezeléséről és védelméről”„* törvény 14.§ (3) * A gyógyszerész a 4. § (2) bekezdés z) pontja szerinti cél érdekében /(z) * az egészségügyi ellátásokra jogosult részére a hatásos és biztonságos gyógyszerelés elősegítése, valamint a költséghatékony gyógyszeres terápia kialakítása érdekében,/ – amennyiben az érintett ezt írásban vagy elektronikus kapcsolattartás keretében nem tiltotta meg – megismerheti a gyógyszerellátásban részesülő biztosított által, a kötelező egészségbiztosítás terhére igénybe vett, gyógyszereléssel kapcsolatos egy éven belüli adatokat – ide nem értve a mentális és viselkedészavarok kezelésére, valamint a szexuális úton terjedő betegségek kezelésére szolgáló gyógyszerekre vonatkozó adatokat – úgy, hogy az adatokat az egészségbiztosítási szerv elektronikus formában biztosítja számára. A gyógyszerész – az adatok rögzítése nélkül – a gyógyszer nevét, mennyiségét és a kiváltás idejét ismerheti meg.
Ezen felhatalmazás alapján van lehetősége az expediáló gyógyszerésznek a betegellátás során, a beteg beleegyezése után, a gyógyszerelési előzményeket és a beteg anamnézisét megismerni.
Az anamnézis lekérdezésével kapcsolatban három, adatvédelmi szempontból is fontos lépésre szeretném a kollégák figyelmét felhívni:
- az anamnézist csak a beteg, saját maga kezdeményezheti
- a személyi igazolványszám rögzítése kötelező, mert ez a beteg azonosítására szolgál
- minden esetben kötelező a beleegyező nyilatkozat kitöltése
A jogszabálynak való megfelelést biztosítják az expediáló számára mind a daxa™, mind a QB-Pharma patikai programjainkban elérhető funkciók: az anamnézis lekérdezése, valamint a kinyomtatható beleegyező nyilatkozat. Az alábbiakban bemutatom, a két szoftverben mely felületen lehet ezeket elérni.
daxa™
Az eRecept menüben az Anamnézis gombra kattintva.
QB-Pharma:
eVények lekérdezése menüben az Anamnézis lekérdezés gombra kattintva.
Az anamnézis felület használata a biztonságos és teljes körű betegellátás része. OTC expediálás során, különösen a krónikus betegségben szenvedők esetén, ha a beteg nem tudja megmondani a pontosan szedett gyógyszereit, az anamnézis lekérdezése az expediálónak nagy segítséget jelenthet. Nagyon fontos viszont kihangsúlyozni, hogy ez a funkció a gyógyszerészek számára kizárólag a beteg saját kérésére használható.
Dr. Nagy Gábor: Elsőnek lenni mindig nyerő, hisz az elsőt már csak követni lehet. Az első megálmodja, elképzeli, hogy valamit lehet másképp is, vagy konkrétan a daxa™ esetében felhasználja a legújabb technológiai innovációt, és megismeri annak minden sajátosságát. Ez mindenképpen nyertes stratégia. Ugyanakkor az úttörők, ahogy a nevük is mutatja, nem járt úton haladnak, így elsőként tapasztalják meg annak minden nehézségét és váratlanul felbukkanó akadályait is. A daxa™ az eddigi 6 éve alatt találkozott szinte az összessel. Mi magunknak építettük ki az utat, és ezalatt az idő alatt meg is ismertük. Tudjuk, mivel fogunk találkozni, tudjuk, hol lehetnek rejtett kis kátyúk, amikre így már előre fel is tudunk készülni. Az utunknak jelenleg már ezen az állomásán vagyunk. És nemcsak tervezzük és fejlesztjük, hanem – ne felejtsük el, – üzemeltetjük is. Ahhoz, hogy mi tudjuk törni az utat, kellenek a patikák, akik bizalmat szavaztak a szoftvernek, és minket választottak. Nagyon fontos az ő tudásuk és tapasztalatuk a szoftverről, ezért az ő visszajelzéseiket is beépítjük a fejlesztésekbe.
